近日，《人物》雜志一篇《城堡里的馬原》引發爭議。該文描述了中國當代“先鋒派”小說代表作家之一馬原在云南西雙版納南糯山打造的九路馬堡里的生活。

文中還原了馬原的兒子馬格從查出心臟病到去世的全過程，不少網友看后對馬原處理兒子心臟病的態度和方法提出了質疑，并讓此事沖上了熱搜。

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3月25日，上游新聞記者對本次事件進行了全面梳理，同時采訪了相關醫學專家，對馬原兒子涉及的心臟二尖瓣膜閉鎖不全、馬凡氏綜合征進行了解讀。

《城堡里的馬原》引爭議

在《城堡里的馬原》一文中，對馬格的心臟病有較為詳細的描述：從最初上一年級時，學校常規體檢測出馬格的心率超過130次/分鐘。小花想帶孩子去醫院檢查，馬原不同意；到馬大灣在南京拍電影，馬格去找哥哥玩。馬大灣發現了弟弟的異樣，帶他去醫院檢查，診斷為心臟二尖瓣膜閉鎖不全，需要做微創手術，馬原再次反對帶馬格去檢查、手術；2021年下半年，小花帶馬格到上海檢查，診斷是馬凡氏綜合征(一種罕見病，可導致心血管發生病變)，幾家醫院對于治療建議說法不一，為馬格做手術的事暫時擱置下來；最終馬格在2022年6月1日倒在自家廁所中去世。

不少網友對《城堡里的馬原》中馬原處理兒子心臟疾病的態度和方法后提出了質疑，有網友評論：“他的城堡很大，他塞進了他的妻子、兒子以及周圍一切親近的人。他的城堡又很小，只裝得下他自己的浪漫和傲慢。”也有網友表示：“一個作家的偏執，一個女人的妥協，一個孩子的離去。”

微博去年已停更

3月25日，上游新聞記者發現，馬原已經關閉了個人微博，開啟了一鍵防護模式。根據新浪微博發布的公告，一鍵防護模式開啟后，評論區將隱藏用戶收到的歷史未關注人評論，賬號也無法被搜索到，還不接受陌生人通知。

據曾經關注了馬原的知情人透露：馬原的個人微博在2022年6月8日已經停更，最后一條微博正是他發布的兒子馬格的悼文。2020年8月4日，馬原曾發表了一篇文章，標題是《體檢就是沒病找病》，但文章已經無法打開。

馬原的微信公眾號“九路馬堡”主要分享了他和妻子小花、兒子馬格的生活點滴，例如小花給兒子掏耳朵、小花去采茶、家里的木工活等，最近的一條更新是2022年5月29日，內容是馬原題詞的圖片四張鬼臉，自2022年6月1日兒子去世后，馬原已經很久沒更新微信公眾號了。

馬原是先鋒派開山鼻祖

雖然大部分的90后和00后，都沒怎么聽過馬原的名字，但他在上世紀80年代很出名。當時有書迷模仿金庸的《射雕英雄傳》，對五人加上了特殊的稱謂——“東邪”余華、“西毒”馬原、“南帝”蘇童、“北丐”洪峰、“中神通”格非。

對于馬原本人的文學成就，2017年12月18日的中國日報網以《回歸小說創作作家馬原：在文壇的局內和局外》為題進行過報道，對他有很高的評價：“馬原闖入文壇的時候，絕大多數作家還在想著‘寫什么’，將鏡頭對準現實、歷史和民族，很少去想‘怎么寫’，更沒有人像馬原那樣，直接用‘虛構’兩個字當做小說的標題，并在開篇寫道，‘我就是那個叫馬原的漢人，我寫小說’。”“如同一個原本封閉的塔樓，馬原打開了許多扇窗戶。很快，余華、格非和殘雪等作家紛紛以先鋒的姿態登上文壇，他們的寫作與前一輩作家有著明顯的分野，而馬原被認為是第一個先鋒派。讀到馬原的小說，很多寫作者也發出了馬原當年閱讀外國小說時的感嘆，原來小說還可以這樣寫。”

1991年馬原停筆，又做了一件大事——他走了1萬多公里路，采訪了120多位中國老中青作家，制作了一部名為《中國文學夢———許多種聲音》的電視專題片，采訪的4千多分鐘的素材最終剪輯成了24集共720分鐘的帶子。據2004年的同濟大學新聞網報道，當時這部專題片采訪了巴金、冰心、夏衍、汪曾祺、高曉聲、陸文夫、王蒙、馮驥才、諶容、鄭萬隆、韓少功、莫言、余華、蘇童、格非、劉震云、池莉、遲子建等著名作家。

可惜這部專題片沒有電視臺愿意播出，后來因為設備和格式問題，這些錄像帶變成了毫無用處的廢品。

最近幾年，馬原被網友熟知的是他2020年參加了紀錄片《文學的日常》拍攝，并成為了第一期嘉賓，紀錄片講述了他在肺部腫塊后，和家人隱居西雙版納，并按照自己想法打造了九路馬堡的故事。

專家：兒童二尖瓣關閉不全應半年隨訪

網友熱議的問題是馬原兒子馬格在先后檢查出二尖瓣膜閉鎖不全(后文用：二尖瓣關閉不全)和馬凡氏綜合征后，沒有進行后續定期隨訪檢查和積極治療。

記者就這兩種病癥詢問了一位重慶三甲醫院胸心外科的方主任(化名)，他表示：“的確，‘外科之父’奧地利醫生西奧多·比爾羅特曾經說過‘在心臟上做手術，是對外科藝術的褻瀆。任何一個試圖進行心臟手術的人，都將落得身敗名裂的下場。’但這是上世紀19世界末的陳舊觀念了，當時醫療技術有限，心臟手術死亡率很高。現在心臟外科手術技術已非常成熟，我自己就親手做過多臺心臟大血管手術，絕大部分患者術后都完全康復了，所以馬原認為心臟不能動手術的觀念肯定是過時了，畢竟從德國醫生路易斯·雷恩在1896年9月9日完成首例心臟手術，到現在已經120多年了。”

隨后，方主任簡單分析了馬格的死因：“從文章里描述的細節來看，馬格是在廁所里突然暈倒后去世，這應該不是二尖瓣關閉不全造成的問題，而是像馬凡氏綜合征造成的主動脈夾層破裂所致。夾層一旦破裂，心臟的血流便會急速從裂口噴涌而出，出現急性大量失血的情況，最終發生失血性休克或心包填塞而猝死，這種病死亡率極高。”

如果有兒童也像馬格一樣，在6歲-12歲被檢查出有二尖瓣關閉不全，家長應該如何應對？方主任表示：“導致二尖瓣關閉不全原因有很多，有先天性因素，也有后天性原因，需要做進一步的檢查。輕中度二尖瓣關閉不全，沒有合并其他的先天性心臟疾病，心臟結構和功能正常，可以保守處理，定期隨訪，比如每半年到一年做一次心臟超聲檢查等。如果病情加重，就需要進一步治療了。”

如果兒童被診斷出馬凡氏綜合征，方主任坦言：“這個病治療起來比較麻煩，馬凡氏綜合征為一種遺傳性結締組織疾病，為常染色體顯性遺傳，常伴有心血管系統異常，特別是合并心臟瓣膜異常和主動脈瘤，容易并發主動脈夾層，嚴重時需要行全胸腹主動脈人工血管置換術，這種手術創傷大、花費高。”

（文章來源：上游新聞）